乙肝患者如何判断肝脏有没有纤维化

乙肝，全称乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。乙肝可分为急性和慢性两种，急性乙肝在成年人中90%可自愈，而慢性乙肝表现不一，可能会发展为慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染乙型肝炎（乙肝）病毒。在我国，随着乙肝疫苗的普及，急性乙肝病毒感染明显减少。但是公众眼中仍然存在着很多误区。

一、哪类人群容易感染乙肝病毒？

1. 婴幼儿：由于免疫系统尚未成熟，容易感染病毒。

2. 老年人：随着年龄增长，身体内脏器官功能退化，容易感染乙肝病毒。

3. 孕妇：营养物质供应胎儿，可能影响肝脏功能，抗病能力减弱，容易感染乙肝病毒。

4. 体质差者：自身体质虚弱，合并基础疾病的人群，容易患病。

5. 吸毒者：长期吸毒会破坏人体免疫系统，导致免疫力下降，容易诱发乙肝。

6. 医务人员：在工作过程中容易接触到血液及血液制品，如果接触到乙肝患者的血液，就很可能造成乙肝病毒的传播。

7. 有多个性伴侣或与患有性传播疾病者有性接触的人员，如男-男同性恋者。

8. 需要长期大剂量使用血制品的血友病患者。

9. 家庭成员或性伴侣为慢性乙型肝炎患者的人。

10. 免疫力低的人：免疫力较低，平时经常生病，体质不佳，这类人在感染乙肝病毒之后，身体不能及时有效地将病毒清除，从而成为乙肝病毒的携带者或乙肝患者。免疫力低的人还包括婴幼儿群体，这是因为婴幼儿的免疫功能未发育完善，不能及时清除体内的乙肝病毒，也容易产生免疫耐受。

乙肝是一种严重的传染病，对人类的健康造成了极大的威胁。因此，建议高危人群和已经确认乙肝感染者定期进行实验室检查来确认和评估病情，同时采取预防措施降低感染风险。

二、乙肝病毒的传播途径是什么？

乙肝病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性接触传播和密切生活接触传播。具体来说，乙肝病毒可以通过输血、注射、修足、纹身、拔牙、共用剃须刀和牙刷等途径传播。此外，乙肝病毒还可以通过破损的皮肤和黏膜传播，如皮肤溃疡、渗血等。

乙肝病毒不会通过空气、食物或水等途径传播，也不会通过呼吸道、消化道或昆虫等途径传播。乙肝病毒在体外生存能力很弱，一旦离开人体很快就会失去活性。因此，日常生活中的接触，如握手、拥抱、一起吃饭等并不会传播乙肝病毒。

三、乙肝的症状有哪些？

乙肝的症状包括消化系统症状、皮肤系统症状和全身症状。具体来说，乙肝患者可能会出现食欲减退、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等症状，这是由于肝功能受损导致消化功能减弱所致。此外，乙肝患者还可能出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状，这是由于肝脏受损导致胆红素代谢异常所致。乙肝患者还可能出现疲乏无力、面色晦暗、肝区疼痛等症状，这是由于肝功能受损导致身体代谢紊乱和免疫力下降所致。

乙肝的症状因人而异，有些人可能会出现明显的症状，而有些人可能没有任何症状。因此，了解乙肝的症状对于早期发现和治疗非常重要。如果您出现以上症状，建议及时就医并进行相关检查，以确诊是否患有乙肝。

四、什么是乙肝两对半和大小三阳

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。通过检测这些标志物，可以了解一个人是否感染了乙肝病毒，以及感染的具体情况。

大三阳是指HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性，表示乙肝病毒正在复制，传染性强。小三阳是指HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性，表示乙肝病毒非活动状态，复制停止或低复制，传染性较弱。

需要注意的是，乙肝两对半和大小三阳仅仅代表乙肝病毒血清标志物状态，并不能完全反映病情的轻重。对于具体的疾病状态和病情轻重，还需要根据临床体征、肝功能、HBV病毒载量等一系列检查结果进行综合判断。